بررسی مقایسه ای سطح غلظت اتانول مایع زجاجیه چشم راست و چپ اجساد پزشکی قانونی اصفهان در سال 1385

چکیده زمینه وهدف: آنالیز و بررسی غلظت اتانول در اجساد نقش مهمی از نظر تحقیقات قضایی دارد، خصوصاً زمانی که یک مرگ غیرطبیعی یا حادثه‌ای رخ داده باشد. رایج‌ترین مشکل این بررسی تعیین سطح غلظت اتانول خون می‌باشد که به دلایل مختلفی نظیر فرآیند تخمیر و احتمال آلودگی این سنجش تا حد زیادی جایگاه خود را به ارزیابی غلظت اتانول در مایع زجاجیه به عنوان جانشین یا مکمل نمونه خونی واگذار نموده است. در این مطالعه به منظور بررسی میزان همبستگی، غلظت اتانول چشم راست و چپ با یکدیگر مقایسه شده و مورد آنالیز قرار گرفته است. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی، تحلیلی و مقطعی می‌باشد به این ترتیب، اجسادی ‌که مشکوک به مصرف اتانول بوده و از اردیبهشت ماه 1385 تا بهمن همان سال به اداره کل پزشکی قانونی استان اصفهان ارجاع شده‌اند، وارد مطالعه گردیده‌اند، بدین ترتیب پس از نمونه‌گیری از مایع زجاجیه چشم راست و ‌چپ به طورجداگانه، نمونه‌ها به آزمایشگاه ارسال شده، با استفاده ازدستگاه گاز کروماتوگرافی (GC) غلظت اتانول این نمونه‌ها تعیین شده است. داده‌های خام وارد نرم‌افزار آماری SPSS شده است سپس با در نظرگرفتن سطح معنی داری 05/0 P < غلظت اتانول دوچشم با استفاده از آزمون‌های T-test وANOVA با یکدیگر مقایسه و میزان همبستگی آن‌ها مورد ارزیابی قرارگرفته است. به طور همزمان و براساس داده‌های خام مندرج در پرسشنامه اطلاعات حاصله از بستگان درجه اول متوفی، عوامل زمینه‌ای چون سن، جنس، تحصیلات، سابقه بیماری یا جراحی چشمی،‌سابقه مصرف اتانول، مواد مخدر و بیماری‌های جسمانی زمینه‌ای و غیره بررسی گردید. یافته‌ها: از مجموع 100 جسدی که مشکوک به مصرف اتانول بوده‌اند، 98 نفر مرد و 2 نفر زن مورد ارزیابی قرار گرفته‌اند. محدوده سنی اجساد 81-15 سال و متـوسط سنـی 30 سال (42/12 31) بـوده است. در مقـایـسه غـلظت اتانـول چشـم راست و چپ، اگرچه به طور کلی با در نظر گرفتن سطح معنی‌داری 05/0 P < همبستگی بسیار خوبی بین چشم راست و چپ (889/0) وجود داشت لیکن در مقایسه غلظت این ماده در چشم راست و چپ ما بین دو گروهی که دچار عیب انکساری بینایی بودند و گروه سالم اختلاف معنی‌دار یافت شد (05/0 < P). نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد پاتولوژی‌های چشمی مختلف که باعث درگیری مایع زجاجیه و تغییرات میکروسکوپیک در پروتیین‌ها و محتوای سلولی این مایع می‌شوند قادر است توجیه‌کننده اختلاف معنی‌دار در مقایسه با غلظت اتانول چشم راست و چپ باشد. بدین منظور در کلیه مطالعات توکسیکولوژیک اجساد در مورد اجسادی که دارای هر نوع سابقه بیماری چشمی یا جراحی چشمی بوده‌اند توصیه می‌شود که علاوه بر اخذ نمونه خون محیطی، نمونه‌گیری مایع زجاجیه به طور جداگانه از هر دو چشم نیز انجام گیرد تا تفاسیر صحیحی از میزان غلظت اتانول را داشته باشیم.